Чоловік, що страждає на спадкову хворобу, одружився із здоровою жінкою. У них було 5 дітей, три дівчинки і два хлопчика. Усі дівчатка успадкували хворобу батька. Який тип спадкування цього захворювання?

  • Зчеплений з Y-хромосомою
  • Аутосомно-домінантний
  • Аутосомно-рецесивний
  • Домінантний, зчеплений з X –хромосомою
  • Рецесивний, зчеплений з X -хромосомою

 

У хворого в організмі знижений вміст іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме етап біосинтезу білка буде порушено?

  • Транскрипція
  • Активація амінокислот
  • Термінація
  • Трансляція
  • Реплікація

 

До медико-генетичної консультації звернулося подружжя з питанням про вірогідність народження у них дітей, хворих на гемофілію. Подружжя здорове, але батько дружини хворий на гемофілію. В цій родині на гемофілію можуть захворіти:

  • Тільки дочки
  • Всі діти
  • Сини та дочки
  • Половина дочок
  • Половина синів

 

На прийом до лікаря прийшла хвора зі скаргами на розлад травлення, розлитий біль у животі. При обстеженні виявлено різке зниження вмісту гемоглобіну в крові. З анамнезу відомо, що, під час перебування на Далекому Сході, вона часто вживала в їжу малосольну риб’ячу ікру. Аналогічний стан відзначений у деяких родичів, що проживають з нею. Яке захворювання найбільш вірогідне?

  • Дифілоботріоз
  • Аскаридоз
  • Ехінококоз
  • Трихінельоз
  • Теніоз

 

Мати виявила у 5-річної доньки на періанальних складках білих ‘черв’ячків ‘, які викликали у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. Під час огляду лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми з загостреними кінцями, у деяких кінці були закручені. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Опісторхоз
  • Ентеробіоз
  • Теніоз
  • Дифілоботріоз
  • Аскаридоз

 

При медичному огляді у військкоматі був виявлений хлопчик 15-ти років, високого зросту, з євнухоїдними пропорціями тіла, гінекомастією, з ростом волосся на лобку за жіночим типом. Відмічається відкладання жиру на стегнах, відсутність росту волосся на обличчі, високий голос; коефіцієнт інтелекту знижений. Виберіть каріотип, що відповідає даному захворюванню:

  • 47, XXX
  • 45, XO
  • 47, XXY+
  • 46, XY
  • 46, XX

 

При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз – дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір у них у нормі, але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?

  • Аутосомно-домінантний
  • Аутосомно-рецесивний
  • Рецесивний, зчеплений зі статтю
  • Домінантний, зчеплений зі статтю
  • Неповне домінування

 

Вивчається робота оперону бактерії. Відбулося звільнення гена-оператора від білка репресора. Безпосередньо після цього в клітині почнеться:

  • Репресія
  • Транскрипція
  • Реплікація
  • Трансляція
  • Процесінг

 

Хворий звернувся до лікаря-уролога зі скаргами на біль під час сечовипускання. У сечі, що отримана на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. З анамнезу відомо, що хворий недавно повернувся з Австралії. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Шистосомоз урогенітальний
  • Дикроцеліоз
  • Шистосомоз японський
  • Шистосомоз кишковий
  • Опісторхоз

 

До генетичної консультації звернулася сімейна пара, в якій чоловік хворіє на інсулінозалежний цукровий діабет, а жінка здорова. Яка вірогідність появи інсулінозалежного діабету у дитини цього подружжя?

  • 100%
  • Нижче, ніж в популяції
  • 50%
  • Більше, ніж в популяції
  • Така сама, як в популяції

 

Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з наступними морфологічними особливостями: довжина – 2 см, кулясте черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно червоні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членистоноге:

  • Каракурт
  • Кліщ
  • Фаланги
  • Тарантул
  • Скорпіон

 

Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. Через місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на біль в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон’юнктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Ентеробіоз
  • Філяріоз
  • Аскаридоз
  • Дифілоботріоз
  • Трихоцефальоз

 

У життєвому циклі клітини відбувається процес самоподвоєння ДНК. В результаті цього однохроматидні хромосоми стають двохроматидними. У який період клітинного циклу спостерігається це явище?

  • S
  • G0
  • G1
  • G2
  • M

 

До гінеколога звернулася жінка 28-ми років з приводу безпліддя. При обстеженні знайдено: недорозвинені яєчники та матка, нерегулярний менструальний цикл. При досліджєнні статевого хроматину в 6ільшості соматичних клітин виявлено 2 тільця Бара. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

  • Синдром Патау
  • Синдром Едвардса
  • Синдром Клайнфельтера
  • Синдром Шерешевського-Тернера
  • Синдром трипло-Х

 

У дитини 2-х років виявлено відставання у фізичному розвитку, часті пневмонії. Встановлено діагноз – незарощення артеріальної протоки. Сполучення яких кровоносних судин викликало порушення гемодинаміки?

  • Аорта і легеневі вени
  • Верхня порожниста вена і аорта
  • Легеневий стовбур і легеневі вени
  • Аорта і легеневий стовбур
  • Верхня порожниста вена і легеневий стовбур

 

У хворого 45-ти років з підозрою на запалення оболонок мозку потрібно було отримати спинномозкову рідину Зроблено діагностичну пункцію між дугами поперекових хребців (L3 — S4).Через яку зв’язку пройшла голка під час пункції?

  • Задня поздовжня
  • Жовта
  • Передня поздовжня
  • Клубово-поперекова
  • Міжпоперечна

 

У хворої 53-х років внаслідок тупої травми живота діагностований розрив печінки. У якому анатомічному утворенні збереться кров, що вилилася?

  • Правий брижовий синус
  • Лівий брижовий синус
  • Сальникова сумка
  • Міхурово-маткове заглиблення
  • Прямокишково-маткове заглиблення

 

Хвора скаржиться на набряк ніг, посиніння шкіри, невеличкі виразки збоку латерального виростку. При обстеженні відмічено: припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. З боку якої вени відмічається патологія?

  • V profunda femoris
  • V. saphena parva
  • V femoralis
  • V iliaca externa
  • V saphena magna

 

До травматологічного пункту звернувся чоловік 38-ми років з травмою правої кисті. При огляді встановлено: різана рана в ділянці підвищення великого пальця правої кисті; дистальна фаланга I пальця не згинається. Який м’яз пошкоджено?

  • Довгий м’яз-згинач великого пальця
  • Привідний м’яз великого пальця
  • Короткий м’яз-згинач великого пальця
  • Протиставний м’яз великого пальця
  • Короткий відвідний м’яз великого пальця

 

У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину повинен перев’язати лікар для зупинки кровотечі?

  • Висхідна артерія глотки
  • Дорзальна артерія язика
  • Лицева артерія
  • Язикова артерія
  • Глибока артерія язика

 

До лікарні після автокатастрофи надійшов юнак 18-ти років. У травматологічному відділенні виявлені численні травми м’яких тканин обличчя в ділянці медіального кута ока, які призвели до масивної кровотечі. Який артеріальний анастомоз міг бути пошкоджений у цьому регіоні?

  • a. carotis interna et a. ophthalmica
  • a. carotis externa et a. carotis interna
  • a. carotis externa et a. subclavia
  • a. subclavia et a. ophthalmica
  • a. carotis interna et a. subclavia

 

Стоматолог під час огляду порожнини рота на межі середньої і задньої третини спинки язика виявив запалені сосочки. Які сосочки язика запалені?

  • Papillae filiformes
  • Papillae foliatae
  • Papillae fungiformes
  • Papillae conicae
  • Papillae vallatae

 

У хворої під час профілактичного обстеження на медіальній стінці лівої пахвової западини виявлений збільшений лімфовузол метастатичного походження. Вкажіть найбільш вірогідну локалізацію первинної пухлини:

  • Шлунок
  • Легеня
  • Молочна залоза
  • Піднижньощелепна слинна залоза
  • Щитоподібна залоза

 

У чоловіка, що хворіє на остеохондроз, з’явився різкий біль у м’язах живота (бічних та передніх). При об’єктивному обстеженні лікар констатував підвищену больову чутливість шкіри підчеревної ділянки. Ураження якого нерва могло спричинити цій біль?

  • Статево-стегновий
  • Стегновий
  • Клубово-підчеревний
  • Затульний
  • Сідничний

 

На рентгенограмі нирок при пієлографії лікар виявив ниркову миску, в яку безпосередньо впадали малі чашечки (великі були відсутні). Яку форму сечовивідних шляхів нирки виявив лікар?

  • Деревоподібна
  • Ембріональна
  • Ампулярна
  • Зріла
  • Фетальна

 

Після травми хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Порушення функції якого з основних м’язів може це спричинити?

  • m. teres major
  • m. triceps brachii
  • m. subscapularis
  • m. levator scapulae
  • m. infraspinatus

 

Після черепно-мозкової травми у хворого спостерігається втрата можливості виконувати знайомі до травми складно-координовані рухи (апраксія). В якій ділянці кори великих півкуль найімовірніше локалізується ушкодження?

  • Gyrus parahippocampalis
  • Gyrus lingualis
  • Gyrus supramarginalis
  • Gyrus paracentralis
  • Gyrus angularis

 

До реанімаційного відділення надійшов чоловік з пораненням задньої ділянки шиї (regio nuchae). Який з м’язів тіла займає цю ділянку?

  • m. latissimus dorsi
  • m. trapezius
  • m. sternocleidomastoideus
  • m. rhomboideus minor
  • m. scalenus anterior

 

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці присередньої поверхні плеча. Порушення функції якого нерва спостерігається у хворого?

  • Шкірний присередній нерв плеча
  • Пахвовий нерв
  • Променевий нерв
  • Ліктьовий нерв
  • Шкірний присередній нерв передпліччя

 

Постраждалий доставлений до хірургічного відділення із проникним пораненням у лівій бічній ділянці живота. Який відділ товстої кишки, найімовірніше, ушкоджений?

  • Colon descendens
  • Caecum
  • Colon transverses
  • Rectum
  • Colon ascendens

 

Постраждалого в аварії водія госпіталізовано до стаціонару з ушкодженням медіального надвиростка плечової кістки. Який нерв при цьому може бути ушкоджений?

  • n. medianus
  • n. ulnaris
  • n. axillaris
  • n. radialis
  • n. muscolocutaneus

 

Чоловік з колотою раною в ділянці чотирьохстороннього отвору звернувся до лікаря. При обстеженні виявлено, що потерпший не може відвести руку від тулуба. Який нерв вірогідно ушкоджений?

  • n. ulnaris
  • n. subclavius
  • n. radialis
  • n. medianus
  • n. axillaris

 

На електронній мікрофотографії представлена клітина макрофагічної природи, вздовж відростків якої розташовуються еритроцити на різних стадіях диференціювання. Клітина якого органу представлена?

  • Червоний кістковий мозок
  • Мигдалик
  • Тимус
  • Лімфатичний вузол
  • Селезінка

 

У гістологічному препараті визначаються рецепторна зона сенсоепітеліального органа чуттів. Клітини даної зони лежать на базальній мембрані і включають наступні види: зовнішні та внутрішні сенсорні, зовнішні та внутрішні фалангові, стовбурові, зовнішні межові і зовнішні підтримуючі. Вкажіть, якому органу чуттів належить зазначена рецепторна зона:

  • Нюху
  • Смаку
  • Зору
  • Рівноваги
  • Слуху

 

Хворому тривалий час вводили високі дози гідрокортизону, внаслідок чого настала атрофія однієї з зон кори наднирників. Яка це зона?

  • Пучкова
  • Клубочкова і сітчаста
  • –
  • Клубочкова
  • Сітчаста

 

У гістологічному препараті паренхіма органа представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики; останні розташовуються дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має таку морфологічну будову?

  • Тимус
  • Лімфатичний вузол
  • Червоний кістковий мозок
  • Селезінка
  • Мигдалик

 

На гістологічному препарат нирки представлена ділянка дистального канальцю нефрону, що проходить між приносною та виносною артеріолами. В клітинах, що складають стінку ка-нальцю, наявні ущільнені ядра, відсутня базальна мембрана. Як зветься це структурне утворення?

  • Клітини Гурмагтига
  • Щільна пляма
  • Юкставаскулярні клітини
  • Юкстагломерулярні клітини
  • Мезангіальні клітини

 

На гістологічному препараті представлено кровоносну судину. Внутрішня оболонка складається з ендотелію, підендотелію та внутрішньої еластичної мембрани. Середня оболонка збагачена гладенькими міоцитами. Вкажіть, для якої судини характерні дані морфологічні ознаки:

  • Артерія еластичного типу
  • Вена м’язового типу
  • Вена безм’язового типу
  • Артерія м’язового типу
  • Капіляр

 

Хворий 35-ти років звернувся до лікаря із скаргами на сильний нежить та втрату відчуття запахів протягом тижня. Об’єктивно: в носовій порожнині велика кількість слизу, що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині розташовані ці рецептори?

  • Присінок носа
  • Середня носова раковина
  • Загальний носовий хід
  • Нижня носова раковина
  • Верхня носова раковина

 

Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?

  • Клітини Сертолі
  • Сустентоцити
  • Підтримуючі клітини
  • Клітини Лейдіга
  • Сперматозоїди

 

У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми та утворення сомітів. В якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

  • Епідерміс
  • Потові залози
  • Дерма
  • Сальні залози
  • Волосся

 

На мікропрепараті підщелепної слинної залози навколо кінцевих відділів і вивідних проток розрізняються кошикоподібні клітини, які охоплюють основи сероцитів і називаються міоепітеліоцити. До якої тканини належать ці клітини?

  • Епітеліальна
  • Сполучна зі спеціальними властивостями
  • Пухка волокниста сполучна
  • М’язова
  • Нервова

 

Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах ‘пивної закваски’ або ‘кленового сиропу’. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

  • Гліцеролкіназа
  • Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
  • УДФ-глюкуронілтрансфераза
  • Аспартатамінотрансфераза
  • Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

 

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталика) на фоні цукрового діабету. Який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті?

  • Метилювання
  • Обмежений протеоліз
  • Глікозилювання
  • Фосфорилювання
  • АДФ-рибозилювання

 

У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується з сечею. Дефіцит якого вітаміну має місце у хворого?

  • В3
  • B6
  • E
  • В2
  • B1

 

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що впродовж тривалого часу вона харчувалася переважно кукурудзою, мало вживала м’яса. Дефіцит якої речовини у кукурудзі спричинив розвиток хвороби?

  • Гістидин
  • Пролін
  • Аланін
  • Триптофан
  • Тирозин

 

Пацієнтці з високим ступенем ожиріння у якості харчової добавки було рекомендовано карнітин для поліпшення ‘спалювання’жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?

  • Бере участь в одній з реакцій бета-окиснення ВЖК
  • Активація внутрішньоклітинного ліполізу
  • Активація ВЖК
  • Транспорт ВЖК з жирових депо до тканин
  • Транспорт ВЖК з цитозоля до мітохондрій

 

У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі – підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз – хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

  • Карбоангідраза
  • Ксантиноксидаза
  • Алкогольдегідрогеназа
  • Церулоплазмін
  • Лейцинамінопептидаза

 

У новонародженої дитини на пелюшках виявлені темні плями, що свідчать про утворення гомогентизинової кислоти. З порушенням обміну якої речовини це пов’язане?

  • Триптофан
  • Галактоза
  • Тирозин
  • Метіонін
  • Холестерин

 

У дитини 1,5 років спостерігається відставання в розумовому і фізичному розвитку, посвітління шкіри і волосся, зниження вмісту в крові катехоламінів. При додаванні до свіжої сечі декількох крапель 5 % розчину трихлороцтового заліза з’являється оливковозелене забарвлення. Для якої патології обміну амінокислот характерні дані зміни?

  • Алкаптонурія
  • Ксантонурія
  • Тирозиноз
  • Фенілкетонурія
  • Альбінізм

 

Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці призводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження амоніаку в крові і тканинах?

  • Карбамоїлфосфатсинтаза
  • Пепсин
  • Аспартатамінотрансфераза
  • Амілаза
  • Уреаза

 

У хворого з частими кровотечами з внутрішніх органів і слизових оболонок виявлені пролін і лізин у складі колагенових волокон. Через відсутність якого вітаміну порушено їх гідрокси-лювання?

  • Вітамін A
  • Тіамін
  • Вітамін C
  • Вітамін K
  • Вітамін E

 

Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини – гормони. З якого із наведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

  • Нейроальбумін
  • Нейростромін
  • Тиреоглобулін
  • Нейроглобулін
  • Проопіомеланокортин (ПОМК)

 

У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння такого вітаміну:

  • A
  • E
  • D
  • K
  • C

 

Під час огляду дитини 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок і затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до даної патології?

  • Біофлавоноїди
  • Тіамін
  • Пантотенова кислота
  • Рибофлавін
  • Холекальциферол

 

У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес у найбільшій мірі буде порушений у кишечнику цього хворого?

  • Емульгування жирів
  • Всмоктування амінокислот
  • Всмоктування гліцерину
  • Травлення білків
  • Травлення вуглеводів

 

Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить?

  • Глюкозо-6-фосфат
  • Лактат
  • Ацетил-КоА
  • Кетонові тіла
  • Оксалоацетат

 

У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, який безпосередньо перетворюється на лактат:

  • Оксалоацетат
  • Фруктозо-6-фосфат
  • Гліцерофосфат
  • Піруват
  • Глюкозо-6-фосфат

 

Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

  • Ліпоєва кислота
  • Нікотинамідаденіндинуклеотид
  • Тіамінпірофосфат
  • Флавінаденіндинуклеотид
  • Коензим А

 

З урахуванням клінічної картини хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

  • Синтез пуринових та піримідинових основ
  • Окисне декарбоксилювання кетокислот
  • Дезамінування пуринових нуклеотидів
  • Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот
  • Синтез білку

 

У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?

  • Піридоксину гідрохлорид
  • Ретинолу ацетат
  • Ціанокобаламін
  • Кислота нікотинова
  • Кислота аскорбінова

 

Дитина 9-ми місяців харчується штучними сумішами, які не збалансовані за вмістом вітаміну В6 . У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов’язаний з порушенням утворення:

  • Серотоніну
  • ДОФА
  • Дофаміну
  • ГАМК
  • Гістаміну

 

У юнака 16-ти років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у печінці внаслідок нестачі вітаміну K. Це може призвести до порушення:

  • Осмотичного тиску крові
  • Зсідання крові
  • Швидкості осідання еритроцитів
  • Утворення еритропоетинів
  • Утворення антикоагулянтів

 

У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні молока розчином глюкози симптоми диспепсії зникають. Недостатня активність якого ферменту спостерігається у новонародженого?

  • Ізомальтаза
  • Амілаза
  • Сахараза
  • Мальтаза
  • Лактаза

 

У новонародженої дитини спостерігаються зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?

  • Орнітиновий цикл
  • Глюконеогенез
  • Гліколіз
  • ЦТК
  • Цикл Корі

 

Фармакологічні ефекти антидепресантів пов’язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін і серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

  • Пептидаза
  • Декарбоксилаза
  • Трансаміназа
  • Моноамінооксидаза
  • Ліаза

 

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітинимішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

  • Фолатоксидаза
  • Фолатдекарбоксилаза
  • Дезаміназа
  • Дегідрофолатредуктаза
  • Тиміназа

 

Людина знаходиться в середовищі з темепературою 38 градусів С, відносною вологістю повітря 50%. Які шляхи тепловіддачі зумовлюють підтримку постійної температури ядра тіла за цих умов?

  • Випаровування
  • Радіація
  • Теплопроведення
  • Конвекція
  • Конвекція і теплопроведення

 

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний об’єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

  • Симпатичні безумовні рефлекси
  • Парасимпатичні умовні рефлекси
  • Парасимпатичні безумовні рефлекси
  • Симпатичні умовні рефлекси
  • Катехоламіни

 

У людини нормальна чутливість шкіри пальця, але він не відчуває наявності на ньому обручки. Який процес, спричинений впливом обручки, є причиною цього?

  • Адаптація рецепторів
  • Порушення кровообігу
  • Порушення структури рецепторів
  • Порушення структури епідермісу
  • Розвиток фіброзної тканини

 

При аналізі ЕКГ людини з’ясовано, що у стандартних відведеннях від кінцівок зубці T позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається такий процес:

  • Збудження
  • Розслаблення
  • Деполяризація
  • Реполяризація
  • Скорочення

 

Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Вхід яких іонів через мембрану до клітини відіграв основну роль в розвитку деполяризації?

  • К+
  • Ca2+
  • Na+
  • HCO3-
  • K+

 

У людини збільшена вентиляція легень внаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою?

  • Резервний об’єм вдиху
  • Загальна ємність легень
  • Резервний об’єм видиху
  • Життєва ємність легень
  • Дихальний об’єм

 

У людини, яка обертається на каруселі, збільшилися частота серцевих скорочень, потовиділення, з’явилася нудота. З подразненням яких рецепторів, перш за все, це пов’язано?

  • Вестибулярні ампулярні
  • Вестибулярні отолітові
  • Зорові
  • Пропріоцептори
  • Слухові

 

Чоловік середнього віку виїхав до іншої країни на обіцяну йому роботу, але працевлаштуватися тривалий час йому не вдавалося. Які з ендокринних залоз були виснажені у цієї людини найбільше?

  • Сім’яники
  • Прищитоподібні
  • Наднирники
  • Підгрудинна
  • Щитоподібна

 

Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі. Який шлях тепловіддачі у воді значно ефективніший?

  • Випаровування поту
  • Конвекція
  • Теплопроведення
  • Тепловипромінювання
  • –

 

Жінці 36-ти років після хірургічного втручання внутрішньовенно ввели концентрований розчин альбуміну. Це спричинило посилений рух води у такому напрямку:

  • Із клітин до міжклітинної рідини
  • З міжклітинної рідини до капілярів
  • Із капілярів до міжклітинної рідини
  • З міжклітинної рідини до клітин
  • Змін руху води не відбуватиметься

 

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

  • Білки
  • Вуглеводи
  • Вуглеводи та жири
  • Жири
  • Білки і вуглеводи

 

У тварини в експерименті перерізали задні корінці спинного мозку. Які зміні відбуватимуться в зоні іннервації?

  • Втрата рухових функцій
  • Втрата чутливості і рухових функцій
  • Втрата чутливості
  • Зниження тонусу м’язів
  • Підвищення тонусу м’язів

 

Внаслідок руйнування певних структур стовбуру мозку тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Які структури було зруйновано?

  • Червоні ядра
  • Чорна речовина
  • Вестибулярні ядра
  • Чотиригорбкова структура
  • Медіальні ядра ретикулярної формації

 

У людини осмотичний тиск плазми крові 350 мосмоль/л (норма – 300 мосмоль/л). Це спричинить, перш за все, посилену секрецію такого гормону:

  • Натрійуретичний
  • Альдостерон
  • Вазопресин
  • Адренокортикотропін
  • Кортизол

 

До лікаря звернулася жінка 32-х років зі скаргами на відсутність лактації після народження дитини. Дефіцитом якого гормону можна пояснити дане порушення?

  • Глюкагон
  • Вазопресин
  • Пролактин
  • Тиреокальцитонін
  • Соматотропін

 

В експерименті на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак при розтяганні скелетного м’яза він рефлекторно не скоротився. Порушення функції яких рецепторів може бути причиною цього?

  • Больові
  • М’язові веретена
  • Суглобові
  • Сухожильні рецептори Гольджі
  • Дотикові

 

На перехід із горизонтального положення у вертикальне система кровообігу відповідає розвитком рефлекторної пресорної реакції. Що з наведеного є її обов’язковим компонентом?

  • Зменшення частоти серцевих скорочень
  • Зменшення насосної функції серця
  • Зменшення об’єму циркулюючої крові
  • Системне розширення артеріальних судин опору
  • Системне звуження венозних судин ємності

 

У людини збільшена частота серцевих скорочень, розширені зіниці, сухість у роті. Наслідком активації в організмі якої системи регуляції функцій це викликано?

  • Метасимпатична
  • Симпатична
  • Парасимпатична
  • Ваго-інсулярна
  • Гипоталамо-гіпофізарно-наднирникова

 

У тварини збільшений тонус м’язів-розгиначів. Це є наслідком посиленої передачі інформації до мотонейронів спинного мозку такими низхідними шляхами:

  • Латеральні кортикоспінальні
  • Руброспінальні
  • Ретикулоспінальні
  • Вестибулоспінальні
  • Медіальні кортикоспінальні

 

Після опромінювання у людини з’явилася велика кількість мутантних клітин. Через деякий час більшість із них були розпізнані і знищені клітинами імунної системи, а саме:

  • T-лімфоцитами-кілерами
  • Плазмобластами
  • T-лімфоцитами-супресорами
  • Стовбуровими клітинами
  • В-лімфоцитами

 

В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з обох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

  • Стане поверхневим та рідким
  • Дихання не зміниться
  • Стане глибоким і частим
  • Стане глибоким і рідким
  • Стане поверхневим та частим

 

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при утриманні (але не переміщенні) вантажу в певному положенні?

  • Ауксотонічним
  • Ізометричним
  • Ізотонічним
  • Ексцентричним
  • Концентричним

 

У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кишечнику. Який з наведених харчових продуктів буде стимулювати перистальтику найбільше?

  • Чай
  • Чорний хліб
  • М’ясо
  • Сало
  • Білий хліб

 

Встановлено, що аглютинація еритроцитів крові реципієнта викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликали – сироватка III групи і антирезусна сироватка. Кров якої групи за системами AB0 і резус можна переливати реципієнту?

  • 0,α,β, (I)Rh
  • AB(IV), Rh+
  • AB(IV), Rh-
  • B,α (III)Rh-
  • –

 

У хворого після оперативного видалення кісти підшлункової залози виник геморагічний синдром з вираженим порушенням зсідання крові. Розвиток цього ускладнення пояснюється:

  • Активацією протизгортальної системи
  • Активацією фібринолітичної системи
  • Зменшенням кількості тромбоцитів
  • Недостатнім утворенням фібрину
  • Активацією фактору Крисмаса

 

Мати звернулася до лікаря з приводу того, що у дитини 5-ти років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, свербіж шкіри. Лабораторні дослідження виявили зменшення вмісту заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш вірогідною спадковою патологією у дитини є:

  • Метгемоглобінемія
  • Печінкова порфірія
  • Інтермітуюча порфірія
  • Еритропоетична порфірія
  • Копропорфірія

 

До приймального відділення доставлено жінку 38-ми років з матковою кровотечею, що триває другу добу. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

  • Зменшення гематокритного показника
  • Збільшення колірного показника
  • Еозинофілія
  • Лейкоцитоз
  • Уповільнення ШОЕ

 

У чоловіка після гіпертонічної кризи відзначається відсутність довільних рухів в правих руці та нозі, тонус м’язів у цих кінцівках підвищений. Який вид розладу рухової функції спостерігається у даному випадку?

  • Периферичний параліч
  • Периферичний парез
  • Центральний параліч
  • Центральний парез
  • Рефлекторний парез

 

У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант порушення функції серця має місце при цій недостатності?

  • Коронарна недостатність
  • Тампонада серця
  • Перевантаження серця опором
  • Перевантаження серця об’ємом
  • Первинна міокардіальна недостатність

 

У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання?

  • Стане більш глибоким
  • Зупиниться
  • Суттєво не зміниться
  • Стане більш частим
  • Стане більш рідким

 

У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання?

  • Стане більш глибоким
  • Зупиниться
  • Суттєво не зміниться
  • Стане більш частим
  • Стане більш рідким

 

У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено: спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами та іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі зазначених змін?

  • Імунозумовлений клітинний цитоліз
  • Імунокомплексний
  • Запальний
  • Реагінова реакція
  • Аутоімунний

 

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

  • Антитрипсин
  • Гемоглобін
  • Білок Бенс-Джонса
  • Білірубін
  • Церулоплазмін

 

У чоловіка 45-ти років після зна- чного психоемоційного навантаження раптово з’явився стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин усунув напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

  • Перфорація виразки шлунка
  • Інсульт
  • Інфаркт міокарда
  • Психогенний шок
  • Стенокардія

 

Жінка 62-х років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?

  • Парапротеїнемія
  • Гіпопротеїнемія
  • Протеїнурія
  • Гіперальбумінемія
  • Гіпоглобулінемія

 

Хворий надійшов до відділення з нападом задухи, зумовленої спазмом гладенької мускулатури дихальних шляхів. Назвіть відділи повітроносних шляхів, зміна стану яких, в основному, спричинила даний напад:

  • Респіраторний відділ
  • Бронхи середнього калібру
  • Бронхи малого калібру
  • Бронхи великого калібру
  • Кінцеві бронхіоли

 

Під час обіду дитина поперхнулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс частий, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулося у дитини?

  • Стенотичне дихання
  • Інспіраторна задишка при асфіксії
  • Експіраторна задишка при асфіксії
  • Альтернуюче дихання
  • Дихання Біота

 

Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабкість, втрату апетиту, аритмію серця. Спостерігається гіпотонія м’язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечнику. Причиною такого стану може бути:

  • Гіпонатріємія
  • Гіпокаліємія
  • Гіпопротеїнемія
  • Гіперкаліємія
  • Гіпофосфатемія

 

У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

  • Обструктивний
  • Торако-діафрагмальний
  • Центральний
  • Нервово-м’язовий
  • Рестриктивний

 

Чоловіку 46-ти років, що хворіє на дифузний токсичний зоб, була проведена операція резекції щитоподібної залози. Після операції відмічаються відсутність апетиту, диспепсія, підвищена нервово-м’язова збудливість. Маса тіла не збільшилася. Температура тіла у нормі. Чим, із нижче переліченого, обумовлений стан хворого?

  • Підвищенням продукції тироксину
  • Підвищенням продукції кальцитоніну
  • Зниженням продукції паратгормону
  • Зниженням продукції тироксину
  • Підвищенням продукції тиреоліберину

 

На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець P – нормальний, інтервал P — Q – вкорочений, шлуночковий комплекс QRST – розширений, зубець R -двогорбий або двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

  • Миготіння шлуночків
  • Синдром Фредеріка (тріпотіння передсердь)
  • Атріовентрикулярна блокада
  • Миготлива аритмія
  • Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

 

У здорової дорослої людини швидкість проведення збудження через атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м/с. Атріовентрикулярна затримка забезпечує:

  • Послідовність скорочення передсердь та шлуночків
  • Одночасність скорочення обох шлуночків
  • Одночасність скорочення обох передсердь
  • Достатню силу скорочення шлуночків
  • Достатню силу скорочення передсердь

 

Хвора 48-ми років надійшла до клініки із скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об’єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну з переважанням прямого. Кал – ахолічний. Сеча – темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?

  • Синдром Жільбера
  • Гемолітична
  • Механічна
  • Синдром Кріглера-Найяра
  • Паренхіматозна

 

У юнака 20-ти років, через 2 тижні після перенесеної лакунарної ангіни, з’явилися скарги на загальну слабкість, набряки під очима. Після обстеження хворому встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни у складі сечі найбільш вірогідні?

  • Натрійурія
  • Циліндрурія
  • Піурія
  • Протеїнурія
  • Наявність свіжих еритроцитів

 

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

  • Збільшення коефіцієнта фільтрації
  • Збільшення ниркового кровотоку
  • Збільшення проникності ниркового фільтру
  • Збільшення системного артеріального тиску
  • Зменшення онкотичного тиску плазми крові

 

У пацієнта після переливання 200 мл крові підвищилася температура тіла до 37,9o C. Яка з наведених речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення температури?

  • Інтерлейкін-1
  • Інтерлейкін-4
  • Інтерлейкін-2
  • Фактор некрозу пухлин
  • Інтерлейкін-3

 

Жінка 49-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС-50/хв, інтервал PQ- подовжений, комплекс QRS – не змінений, кількість зубців P перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?

  • Синоатріальна блокада
  • Атріовентрикулярна блокада
  • Миготлива аритмія
  • Синусова брадикардія
  • Екстрасистолія

 

У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмірна секреція яких гормонів наднирників обумовила дану патологію?

  • Мінералокортикоїди
  • Глюкокортикоїди
  • Катехоламіни
  • Андрогени
  • Естрогени

 

У підлітка 12-ти років, який впродовж 3-х місяців різко схуд, вміст глюкози у крові 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

  • Гіпоксичний
  • Гіперосмолярний
  • Лактацидемічний
  • Кетонемічний
  • Гіпоглікемічний

 

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара), внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів, у клітину надходять іони натрію та вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів має місце в даному випадку?

  • Ацидотичний
  • Електролітно-осмотичний
  • Кальцієвий
  • Протеїновий
  • Нуклеїновий

 

Молодий чоловік звернувся до лікарні зі скаргами на порушення сечовипускання. Під час обстеження зовнішніх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху і сеча витікає через цей отвір. Який вид аномалії розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається у цьому випадку?

  • Парафімоз
  • Епіспадія
  • Гермафродитизм
  • Гіпоспадія
  • Фімоз

 

У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу в даному випадку?

  • Уповільнення руйнування лейкоцитів
  • Перерозподіл лейкоцитів у організмі
  • Посилення лейкопоезу та уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
  • Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
  • Посилення лейкопоезу

 

A 40-year-old woman dies of intracerebral hemorrhage after hypertensive emergency. During an autopsy, the pathologist reveals severe obesity, excess of body hair and wide purplish stria on the abdomen. Microscopic examination of pituitary gland reveals hyperplastic acini populated by a homogenous cluster of deeply basophilic cells. Which of the following was the most likely underlying disease?

  • Sheehan’s syndrome
  • Cushing disease
  • Arterial hypertension
  • Hyperthyroidism
  • –

 

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з’явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

  • Атопічна реакція
  • Реакція гіперчутливості II типу
  • Реакція гіперчутливості IV типу
  • Реакція типу феномен Артюса
  • Реакція типу сироваткової хвороби

 

Мати звернулася до лікаря з приводу того, що у дитини 5-ти років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, свербіж шкіри. Лабораторні дослідження виявили зменшення вмісту заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш вірогідною спадковою патологією у дитини є:

  • Копропорфірія
  • Інтермітуюча порфірія
  • Еритропоетична порфірія
  • Метгемоглобінемія
  • Печінкова порфірія

 

До приймального відділення доставлено жінку 38-ми років з матковою кровотечею, що триває другу добу. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

  • Зменшення гематокритного показника
  • Еозинофілія
  • Збільшення колірного показника
  • Уповільнення ШОЕ
  • Лейкоцитоз

 

У чоловіка після гіпертонічної кризи відзначається відсутність довільних рухів в правих руці та нозі, тонус м’язів у цих кінцівках підвищений. Який вид розладу рухової функції спостерігається у даному випадку?

  • Периферичний параліч
  • Центральний парез
  • Рефлекторний парез
  • Периферичний парез
  • Центральний параліч

 

У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання?

  • Суттєво не зміниться
  • Стане більш глибоким
  • Стане більш частим
  • Стане більш рідким
  • Зупиниться

 


У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено: спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами та іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі зазначених змін?

  • Імунозумовлений клітинний цитоліз
  • Запальний
  • Аутоімунний
  • Імунокомплексний
  • Реагінова реакція

 

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

  • Антитрипсин
  • Білок Бенс-Джонса
  • Білірубін
  • Гемоглобін
  • Церулоплазмін

 

У чоловіка 45-ти років після зна- чного психоемоційного навантаження раптово з’явився стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин усунув напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

  • Перфорація виразки шлунка
  • Стенокардія
  • Психогенний шок
  • Інсульт
  • Інфаркт міокарда

 

Жінка 62-х років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?

  • Парапротеїнемія
  • Протеїнурія
  • Гіпопротеїнемія
  • Гіперальбумінемія
  • Гіпоглобулінемія

 

Хворий надійшов до відділення з нападом задухи, зумовленої спазмом гладенької мускулатури дихальних шляхів. Назвіть відділи повітроносних шляхів, зміна стану яких, в основному, спричинила даний напад:

  • Респіраторний відділ
  • Бронхи середнього калібру
  • Бронхи малого калібру
  • Бронхи великого калібру
  • Кінцеві бронхіоли

 

Під час обіду дитина поперхнулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс частий, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулося у дитини?

  • Стенотичне дихання
  • Інспіраторна задишка при асфіксії
  • Альтернуюче дихання
  • Дихання Біота
  • Експіраторна задишка при асфіксії

 

Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабкість, втрату апетиту, аритмію серця. Спостерігається гіпотонія м’язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечнику. Причиною такого стану може бути:

  • Гіпонатріємія
  • Гіпокаліємія
  • Гіперкаліємія
  • Гіпопротеїнемія
  • Гіпофосфатемія

 

У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

  • Обструктивний
  • Центральний
  • Торако-діафрагмальний
  • Нервово-м’язовий
  • Рестриктивний

 

Чоловіку 46-ти років, що хворіє на дифузний токсичний зоб, була проведена операція резекції щитоподібної залози. Після операції відмічаються відсутність апетиту, диспепсія, підвищена нервово-м’язова збудливість. Маса тіла не збільшилася. Температура тіла у нормі. Чим, із нижче переліченого, обумовлений стан хворого?

  • Підвищенням продукції тироксину
  • Підвищенням продукції кальцитоніну
  • Зниженням продукції паратгормону
  • Зниженням продукції тироксину
  • Підвищенням продукції тиреоліберину

 

На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець P – нормальний, інтервал P — Q – вкорочений, шлуночковий комплекс QRST – розширений, зубець R -двогорбий або двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

  • Миготіння шлуночків
  • Синдром Фредеріка (тріпотіння передсердь)
  • Атріовентрикулярна блокада
  • Миготлива аритмія
  • Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

 

У здорової дорослої людини швидкість проведення збудження через атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м/с. Атріовентрикулярна затримка забезпечує:

  • Послідовність скорочення передсердь та шлуночків
  • Одночасність скорочення обох передсердь
  • Одночасність скорочення обох шлуночків
  • Достатню силу скорочення шлуночків
  • Достатню силу скорочення передсердь

 

Хвора 48-ми років надійшла до клініки із скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об’єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну з переважанням прямого. Кал – ахолічний. Сеча – темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?

  • Синдром Жільбера
  • Гемолітична
  • Механічна
  • Синдром Кріглера-Найяра
  • Паренхіматозна

 

У юнака 20-ти років, через 2 тижні після перенесеної лакунарної ангіни, з’явилися скарги на загальну слабкість, набряки під очима. Після обстеження хворому встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни у складі сечі найбільш вірогідні?

  • Натрійурія
  • Циліндрурія
  • Піурія
  • Протеїнурія
  • Наявність свіжих еритроцитів

 


У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

  • Збільшення коефіцієнта фільтрації
  • Збільшення ниркового кровотоку
  • Збільшення проникності ниркового фільтру
  • Збільшення системного артеріального тиску
  • Зменшення онкотичного тиску плазми крові

 

У пацієнта після переливання 200 мл крові підвищилася температура тіла до 37,9o C. Яка з наведених речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення температури?

  • Інтерлейкін-1
  • Інтерлейкін-4
  • Інтерлейкін-2
  • Фактор некрозу пухлин
  • Інтерлейкін-3

 

Жінка 49-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС-50/хв, інтервал PQ- подовжений, комплекс QRS – не змінений, кількість зубців P перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?

  • Синоатріальна блокада
  • Атріовентрикулярна блокада
  • Миготлива аритмія
  • Синусова брадикардія
  • Екстрасистолія

 

У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмірна секреція яких гормонів наднирників обумовила дану патологію?

  • Мінералокортикоїди
  • Глюкокортикоїди
  • Катехоламіни
  • Андрогени
  • Естрогени

 

У підлітка 12-ти років, який впродовж 3-х місяців різко схуд, вміст глюкози у крові 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

  • Гіпоксичний
  • Гіперосмолярний
  • Кетонемічний
  • Лактацидемічний
  • Гіпоглікемічний

 

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара), внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів, у клітину надходять іони натрію та вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів має місце в даному випадку?

  • Ацидотичний
  • Електролітно-осмотичний
  • Кальцієвий
  • Протеїновий
  • Нуклеїновий

 

Молодий чоловік звернувся до лікарні зі скаргами на порушення сечовипускання. Під час обстеження зовнішніх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху і сеча витікає через цей отвір. Який вид аномалії розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається у цьому випадку?

  • Парафімоз
  • Епіспадія
  • Гермафродитизм
  • Гіпоспадія
  • Фімоз

 


У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу в даному випадку?

  • Уповільнення руйнування лейкоцитів
  • Перерозподіл лейкоцитів у організмі
  • Посилення лейкопоезу та уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
  • Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
  • Посилення лейкопоезу

 

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з’явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

  • Реакція гіперчутливості IV типу
  • Атопічна реакція
  • Реакція гіперчутливості II типу
  • Реакція типу феномен Артюса
  • Реакція типу сироваткової хвороби

 

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити аналізуючи дані дослідження?

  • Недостатність клітин-ефекторів гуморального імунітету
  • Зниження рівня В-лімфоцитів
  • Зниження рівня T-лімфоцитів
  • Зниження рівня системи комплементу
  • Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)

 


Після попередньої сенсибілізації експериментальній тварині підшкірно ввели дозу антигену. У місці ін’єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного набухання і некрозу. Яка імунологічна реакція має місцє?

  • Реакція трансплантаційного імунітету
  • Гіперчутливість негайного типу
  • Гранулематоз
  • Нормергічна реакція
  • Гіперчутливість сповільненого типу

 

При огляді пацієнта виявлене надмірне розростання кісток і м’яких тканин обличчя, збільшені розміри язика, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни секреції гормонів у нього найбільш вірогідні?

  • Збільшена секреція соматотропного гормону
  • Збільшена секреція інсуліну
  • Зменшена секреція інсуліну
  • Зменшена секреція тироксину
  • Зменшена секреція соматотропного гормону

 

У хворого з’явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений рівень загального білірубіну, в калі – рівень стеркобіліну, в сечі – уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого?

  • Холестатична
  • Гемолітична
  • Обтураційна
  • Хвороба Жільбера
  • Паренхіматозна

 

У хворого внаслідок травми розвинувся травматичний шок, у перебігу якого мали місце наступні порушення: АТ- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/хв. Хворий метушливий, багатослівний, блідий. Якій стадії шоку відповідає цей стан?

  • Еректильна
  • Кінцева
  • Торпідна
  • Латентний період
  • Термінальна

 


У хворого, що надійшов до хірургічного відділення з ознаками гострого апендициту, виявлені наступні зміни білої крові: загальна кількість лейкоцитів – 16 • 109 /л. Лейкоцитарна формула: б.- 0, е.- 2%, ю.- 2%, п.- 8%, с.- 59%, л.- 25%, м.- 4%. Як класифікуються зазначені зміни?

  • Нейтрофілія з гіперрегенеративним зсувом вліво
  • Лейкемоїдна реакція за нейтрофільним типом
  • Нейтрофілія з зсувом вправо
  • Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво
  • Нейтрофілія з регенеративним зсувом вліво

 

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які іннервують серце. Це призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?

  • Передсердя
  • Атріовентрикулярний вузол
  • Синоатріальний вузол
  • Шлуночки
  • Пучок Гіса

 

У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?

  • Падіння артеріального тиску
  • Вторинний гіперальдостеронізм
  • Зменшення кількості функціонуючих клубочків
  • Підвищення проникності судин
  • Зниження онкотичного тиску крові

 

У хворого виявлена аутоімунна гемолітична анемія, що розвивається за цитотоксичним типом. Які речовини є антигенами при алергічних реакціях II типу?

  • Сироваткові білки
  • Антибіотики
  • Модулятори запалення
  • Модифіковані рецептори клітинних мембран
  • Гормони

 

Пацієнт страждає на геморагічний синдром, що проявляється частими носовими кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрішньо-шкірними та внутрішньосуглобовими крововиливами. Після лабораторного обстеження було діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого фактора згортання крові обумовлює дане захворювання?

  • VII
  • VIII
  • V
  • XI
  • IX

 

Чоловік 58-ми років хворіє на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів у сироватці крові даного чоловіка найбільш вірогідно буде підвищений?

  • Ліпопротеїди високої щільності
  • Холестерин
  • Хіломікрони
  • Комплекси жирних кислот з альбумінами
  • Ліпопротеїди низької щільності

 

У хворого з масивними опіками розвинулась гостра недостатність нирок, що характеризується значним і швидким зменшенням швидкості клубочкової фільтрації. Який механізм її розвитку?

  • Емболія ниркової артерії
  • Зменшення ниркового кровотоку
  • Збільшення тиску канальцевої рідини
  • Ушкодження клубочкового фільтра
  • Зменшення кількості функціонуючих нефронів

 

У хворого після вживання недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з’явились тахікардія, екстрасистолія. pH крові складає 7,18. Ці порушення є наслідком розвитку:

  • Газового алкалозу
  • Газового ацидозу
  • Метаболічного алкалозу
  • Негазового ацидозу
  • Негазового алкалозу

 

Хворий 49-ти років, водій за професією, скаржиться на нестерпний стискаючий біль за грудниною, що ‘віддає’ у ділянку шиї. Біль виник 2 години тому. Об’єктивно: стан важкий, блідість, тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу активність креатинкінази та ЛДГ1 . Для якого захворювання характерні такі симптоми?

  • Жовчнокам’яна хвороба
  • Гострий інфаркт міокарда
  • Стенокардія
  • Гострий панкреатит
  • Цукровий діабет

 

В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Що це за пухлина?

  • Дерматофіброма
  • Гістіоцитома
  • Десмоїд
  • Міома
  • Фіброма

 

У хворого 70-ти років атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення, найбільш вірогідно, пов’язаний з:

  • Зниженням синтезу гепарину
  • Перетворенням фібриногену в фібрин
  • Активацією протромбінази
  • Адгезією тромбоцитів

 

Дитині 8-ми років, що надійшла до інфекційного відділення з високою температурою (до 38oC), дрібноточковим яскраво-червоним висипом, було встановлено діагноз скарлатини. Об’єктивно: слизова оболонка зіву яскраво гіперемована, набрякла, мигдалики різко збільшені, з тьмяними вогнищами жовтувато-сірого кольору і ділянками чорного кольору. Яке запалення лежить в основі змін у зіві?

  • Фібринозне
  • Катаральне
  • Гнійно-некротичне
  • Серозне
  • Геморагічне

 


Під час гри у волейбол спортсмен після стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник гострий біль у гомілковостопному суглобі, активні рухи в ньому обмежені, пасивні – в повному обсязі, але болісні. Потім розвинулася припухлість у ділянці зовнішньої щиколотки, шкіра почервоніла, стала теплішою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку?

  • Венозна гіперемія
  • Тромбоз
  • Стаз
  • Артеріальна гіперемія+
  • Емболія

 

При розтині тіла померлого чоловіка 73-х років, який довго хворів на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністю, знайдено: ‘мускатна’печінка, бура індурація легень, ціанотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу в хворого призвів до таких наслідків?

  • Хронічне загальне венозне повнокров’я
  • Артеріальна гіперемія
  • Гостре загальне венозне повнокров’я
  • Хронічне недокрів’я
  • Гостре недокрів’я

 

Під час мікроскопічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертя його структури, лімфоїдні фолікули відсутні, усі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами і вузьким обідком базофільної цитоплазми. З клінічних даних відомо, що збільшені і інші групи лімфовузлів, а також селезінка та печінка. Про яке захворювання слід думати?

  • Лімфоїдний лейкоз
  • Мієлоїдний лейкоз
  • Мієломна хвороба
  • Лімфосаркома
  • Лімфогранулематоз

 

У хворого з верхнім типом ожиріння тривало відзначалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від крововиливу у головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофізу, гіперплазія кори наднирників. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Хвороба Іценка-Кушінга
  • Акромегалія
  • Адипозогенітальна дистрофія
  • Гіпофізарний нанізм
  • Цукровий діабет

 

Під час розтину трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунка, що помер від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно: у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Про яке захворювання свідчать зміни у легенях померлого?

  • Гострий бронхіт
  • Гостра гнійна бронхопневмонія
  • Проміжна пневмонія
  • Гостра серозна бронхопневмонія
  • Крупозна пневмонія

 

Під час розтину тіла померлої дитини 1,5 років виявлені: геморагічний висип на шкірі, помірна гіперемія та набряк слизової оболонки носоглотки, дрібні крововиливи у слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни у печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи у наднирниках. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?

  • Висипний тиф
  • Скарлатина
  • Кір
  • Менінгококова інфекція
  • Дифтерія

 

У хворого на дизентерію при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту:

  • Некротичний
  • Фібринозний
  • Гнійний
  • Виразковий
  • Катаральний

 

У померлого, що понад 20-ти років працював на вугільній шахті, при розтині тіла знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

  • Антракоз
  • Талькоз
  • Сидероз
  • Силікоантракоз
  • Антракосилікоз

 

На розтині тіла померлого від сепсису, в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост. Під періостом – множинні абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна – також флегмонозне запалення. Який патологічний процес має місце?

  • Остеопороз
  • Остеопетроз
  • Хронічний гематогенний остеомієліт
  • –
  • Гострий гематогенний остеомієліт

 

При розтині трупа чоловіка 50-ти років виявлено наступні зміни: права легеня у всіх відділах помірно щільна, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Туберкульоз
  • Пневмофіброз
  • Інтерстиціальна пневмонія
  • Бронхопневмонія
  • Крупозна пневмонія

 

На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Про яке захворювання нирок можна думати?

  • Вторинний амілоїдоз
  • Некротичний нефроз
  • –
  • Хронічний пієлонефрит
  • Гломерулонефрит

 

На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах – гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Ревматизм
  • Атеросклеротичний нефросклероз
  • Артеріосклеротичний нефросклероз
  • Амілоїдоз
  • Системний червоний вовчак

 

На аутопсії померлого від грипу чоловіка відзначено, що серце дещо збільшене у розмірах, пастозне, на розрізі міокард тьмяний, з крапом. Мікроскопічно: у міокарді на всьому протязі ознаки паренхіматозної жирової і гідропічної дистрофії, строма набрякла, з незначною макрофагально-лімфоцитарною інфільтрацією, судини повнокровні; периваскулярно – петехіальні крововиливи. Який вид міокардиту розвинувся в даному випадку?

  • Серозний вогнищевий
  • Гранулематозний
  • Серозний дифузний
  • Проміжний проліферативний
  • Гнійний

 

При гінекологічному огляді жінки 30-ти років на шийці матки виявлені яскраво-червоні блискучі плями, які при дотику легко кровоточать. На біопсії: шматочок шийки матки вкритий циліндричним епітелієм із сосочковими виростами, в товщині тканини розростання залоз. Яка патологія шийки матки виявлена?

  • Лейкоплакія
  • Залозиста гіперплазія
  • Справжня ерозія
  • Псевдоерозія
  • Ендоцервіцит

 

У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини недорозвинені. Гістологічно в шкірі: надмірне зроговіння, атрофiя зернистого шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання найбільш вірогідно?

  • Еритроплакія
  • Іхтіоз
  • Лейкоплакія
  • Дерматоміозит
  • Ксеродермія

 

До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що стінка інфільтрована нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса:

  • Гострий флегмонозний апендицит
  • Гострий простий апендицит
  • Хронічний апендицит
  • Гострий гангренозний апендицит
  • Гострий поверхневий апендицит

 

У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з’явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На аутопсії: серце зі значним розширенням порожнин, в’яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокров’я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами та гістіоцитами. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Стенокардія
  • Міокардит
  • Гостра коронарна недостатність
  • Інфаркт міокарда
  • Кардіоміопатія

 

На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Первинний туберкульозний афект
  • Геморагічний інфаркт
  • Крупозна пневмонія
  • Абсцес легені
  • Гангрена легені

 

По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м’яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина містить пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу, поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

  • Гангліонейробластома
  • Невринома
  • Злоякісна невринома
  • Нейробластома
  • Гангліоневрома

 

У вагітної жінки на передній черевній стінці виявлено пухлиноподібне утворення, яке виникло на місці видаленої два роки тому пухлини. Утворення має щільну консистенцію і розміри 2х1 см, з чіткими межами. При гістологічному дослідженні виявлено, що пухлина побудована з диференційованої сполучної тканини з переважанням колагенових волокон. Про яку пухлину слід думати?

  • Лейоміома
  • Десмоїд
  • Ліпома
  • Гібернома
  • Фібросаркома

 

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

  • Поліомієліт, гепатит А
  • Ку-гарячка, висипний тиф
  • Туберкульоз, мікобактеріоз
  • Дизентерія, холера
  • Інфекційний мононуклеоз, СНІД

 

У мікропрепараті, виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімзою, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями, довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

  • Лептоспіроз
  • Сифіліс
  • Поворотний тиф
  • Трипаносомоз
  • Лейшманіоз

 

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води:

  • 4 та 250
  • 250 та 2
  • 2 та 500
  • 250 та 4
  • 500 та 2

 

Лікар-отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грам-позитивні палички, розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

  • Менінгоназофарингіт
  • Дифтерія
  • Скарлатина
  • Епідемічний паротит
  • Ангіна

 

При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з харкотиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскраво-червоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з’являються на 10-і5-ту добу. До якої родини відносяться виявлені бактерії?

  • Klebsiella rhinoscleromatis
  • Yersinia pseudotuberculosis
  • Micobacterium tuberculosis
  • Histoplasma dubrosii
  • Coxiella burnettii

 

У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині ввели невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін’єкції висип зник. Що означають результати реакції?

  • Імунна система дитини дуже ослаблена
  • Клінічний діагноз підтвердився
  • Захворювання викликав не гемолітичний стрептокок
  • У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину
  • Всю дозу сироватки можна вводити внутрішньовенно

 

Чоловік помер від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі та слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю. При гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовським-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С та S. Які бактерії були виявлені?

  • Боррелії
  • Спіролли
  • Трепонеми
  • Кампілобактерії
  • Лептоспіри

 

У баклабораторії під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?

  • Кислотостійкість
  • Спороутворення
  • Спиртостійкість
  • Капсулоутворення
  • Лугостійкість

 

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. При розтині встановлено: селезінка збільшена, в’яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи рясний. М’які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю, мають темно-червоний колір (‘шапочка кардинала’). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Який найбільш вірогідний діагноз?

  • Чума
  • Бруцельоз
  • Туляремія
  • Сибірка
  • Холера

 

У жінки народилась мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель?

  • Малярія
  • Лейшманіоз
  • Амебіаз
  • Токсоплазмоз
  • Лямбліоз

 

Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначено серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перелічених реакцій доцільно використати для цього?

  • Гемоліз
  • Пасивна гемаглютинація
  • Зв’язування комплементу
  • Преципітація
  • Бактеріоліз

 

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил, дріжджеподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

  • –
  • Дріжджеподібні гриби
  • Бацили
  • Гемолітичні стрептококи
  • Мікрококи

 

У чоловіка 65-ти років розвинувся гнійний абсцес на шиї. Виділена культура грампозитивних коків, яка має плазмокоагулазну активність. Більш за все, це:

  • Staphylococcus saprophyticus
  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis
  • Streptococcus pyogenes
  • –

 

У клінічній практиці для лікування туберкульозу застосовують препарат ізоніазид – антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій, завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

  • НАД
  • КоQ
  • ТДФ
  • ФАД
  • ФМН

 

При посіві матеріалу із зіву від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально посмуговані (у вигляді розеток). Під мікроскопом – грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, що розміщені у вигляді розчепірюваних пальців. Які це мікроорганізми?

  • Стрептобацили
  • Клостридії ботулізму
  • Дифтероїди
  • Коринебактерії дифтерії
  • Стрептококи

 

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль у животі протягом 5-ти днів, підвищення температури тіла до 37,5oC з ознобами. Напередодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено лабораторно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

  • Метронідазол
  • Фталазол
  • Еметина гідрохлорид
  • Фуразолідон
  • Левоміцетин

 

Хворий з виразковою хворобою шлунка приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте протягом 5- ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йдеться?

  • Фармацевтична
  • Фармакодинамічна
  • Прямий антагонізм
  • Фармакокінетична на етапі всмоктування
  • Фармакокінетична на етапі біотрансформації

 

Прозерин при системному введенні підвищує тонус скелетних м’язів. Фторотан викликає релаксацію м’язів і послаблює ефекти прозерину. Який характер взаємодії прозерину та фторотану?

  • Прямий функціональний антагонізм
  • Неконкурентний антагонізм
  • Непрямий функціональний антагонізм
  • Незалежний антагонізм
  • Конкурентний антагонізм

 

У хворого на міастенію після призначення прозерину з’явилися нудота, діарея, посмикування м’язів язика і скелетних м’язів. Чим можна усунути інтоксикацію?

  • Мезатон
  • Атропіну сульфат
  • Ізадрин
  • Фізостигмін
  • Пірідостигміну бромід

 

Хворому, який переніс інфаркт міокарда, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

  • Зменшення болю
  • Розширення коронарних судин
  • Зменшення запалення
  • Зменшення агрегації тромбоцитів
  • Зниження температури

 

З метою попередження відторгнення трансплантата після пересадки органів обов’язковим є проведення курсу гормонотерапії з метою імуносупресії. Які гормони застосовують з цією метою?

  • Статеві гормони
  • Глюкокортикоїди
  • Тиреоїдні
  • Мінералокортикоїди
  • Катехоламіни

 


Хворий з хронічним гіперацидним гастритом для усунення печії застосовує антацидний засіб, після прийому якого відзначає поліпшення, однак разом з тим виникає відчуття розпирання у шлунку. Який з наведених препаратів міг викликати вказаний побічний ефект?

  • Алюмінію гідроокис
  • Пепсин
  • Магнію трисилікат
  • Магнію окис
  • Натрію гідрокарбонат

 

При тривалому використанні препарату в хворого можуть мати місце остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію i води в організмі, зменшення вмісту кортикотропіну в крові. Укажіть цей препарат:

  • Резерпін
  • Преднізолон
  • Гіпотіазид
  • Індометацин
  • Дигоксин

 

До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік 63-х років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

  • Активація дофамінових рецепторів
  • Активація серотонінових рецепторів
  • Активація α1 –адренорецепторів
  • Активація β-адренорецепторів
  • Блокада M-холінорецепторів

 


У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з’явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб доцільно використати у хворого для лікування отруєння препаратами вісмуту?

  • Налоксон
  • Налорфін
  • Унітіол
  • Метиленовий синій
  • Бемегрид

 


Хворий на ішемічну хворобу серця, з метою усунення нападів стенокардії, впродовж дня багаторазово приймав препарат, який в подальшому з причини передозування привів до отруєння. Об’єктивно: ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардія, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

  • α-адреноблокатори
  • Препарати аденозинового ряду
  • Органічні нітрати
  • Блокатори кальцієвих каналів
  • Міотропні спазмолітики

 

У хворого 37-ми років внаслідок тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз кишечнику. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

  • Еубіотики
  • Бактеріофаги
  • Вітаміни
  • Сульфаніламіди
  • Аутовакцини

 

Хвора похилого віку хворіє на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується ожирінням, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця. При цьому виявлена базальна гіперінсулінемія. Запропонуйте хворій адекватне лікування:

  • Ретаболіл
  • Інсулін
  • Амлодипін
  • Глібенкламід
  • Ловастатин

 

У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами і тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

  • Манітол
  • Фуросемід
  • Амілорид
  • Спіронолактон
  • Клопамід

 

Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

  • Промедол
  • Кислота ацетилсаліцилова
  • Целекоксиб
  • Диклофенак-натрій
  • Бутадіон

 

Депресії та емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують такий фермент:

  • Оксидаза L-амінокислот
  • Моноамінооксидаза
  • Фенілаланін-4-монооксигеназа
  • Оксидаза D-амінокислот
  • Диамінооксидаза

 

До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна застосувати?

  • Норадреналіну гідротартрат
  • Лозартан
  • Лоратадин
  • Анаприлін
  • Амброксол

 

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м’язів, скутість рухів, постійний тремор рук. Встановлено діагноз: хвороба Паркінсона. Який препарат найбільш раціонально призначити?

  • Етосуксимід
  • Фенобарбітал
  • Сибазон
  • Леводопа
  • Дифенін

 

До кардіологічного відділення надійшов хворий на ішемічну хворобу серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи βадреноблокаторів. Назвіть цей препарат:

  • Метопролол
  • Морфіну гідрохлорид
  • Окситоцин
  • Фуросемід
  • Атропіну сульфат

 

При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігались сухість слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов’язана дія цього препарату?

  • Стимуляція адренорецепторів
  • Стимуляція H-холінорецепторів
  • Стимуляція M-холінорецепторів
  • Блокада адренорецепторів
  • Блокада M-холінорецепторів

 

Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Що це за засіб?

  • Тубокурарину хлорид
  • Цитітон
  • Дитилін
  • Пентамін
  • Атропіну сульфат

 

Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний муколітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

  • Гепарин
  • Ацетилцистеїн
  • Еналаприл
  • Діазепам
  • Фуросемід

 

При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою профілактики кровотечі приймати препарат. Який засіб був рекомендований?

  • Аспаркам
  • Вікасол
  • Гепарин
  • Димедрол
  • Магнію сульфат

 

Людина, що тривалий час приймає ліки, не може різко припинити їх вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних та соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому речовини?

  • Кумуляція
  • Сенсибілізація
  • ідіосинкразія
  • Тахіфілаксія
  • Абстиненція

 


У хворої 45-ти років невроз, що проявляється дратівливістю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лікарський засіб усуне всі симптоми?

  • Діазепам
  • Пірацетам
  • Кофеїн-бензоат натрію
  • Екстракт валеріани
  • Леводопа

 

До кардіологічного відділення надійшов хворий з інфарктом міокарда. Для усунення болю було вирішено потенціювати дію фентаніла нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний для проведення нейролептаналгезії?

  • Сульпірид
  • Галоперидол
  • Аміназин
  • Дроперидол
  • Трифтазін

 

Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніциліну натрієву сіль. Який механізм антимікробної дії препарату?

  • Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів
  • Пригнічення активності холінестерази
  • Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка
  • Антагонізм з параамінобензойною кислотою
  • Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів

 

До кардіологічного відділення надійшов хворий з гіпертонічним кризом, йому внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб – сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?

  • Кальцію лактат
  • Калію хлорид
  • Магнію сульфат
  • Бензогексоній
  • Натрію гідрокарбонат

Тест завершено!

Твій результат 95%